2024年1月1日起!阳江医保这些门诊特定病种报销待遇全面提高!
文章来源: 本网    发布时间: 2023-12-19 10:26    浏览次数: -

  

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为切实保障慢性病、特殊病参保患者的门诊医疗需求

有效减轻患者的医疗费用负担

从2024年1月1日起

我市门诊特定病种待遇再次提高

现在就让我们一起来了解这次调整的具体内容吧!

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一、扩大门诊特定病种可选择的就诊医院数量

从2024年1月1日起

我市将扩大门特可选定的就诊医院数量!

无论您申请的是1个门特病种还是多个门特病种

您都可以在市内、省内甚至跨省范围内

自由选择1-3家定点医院作为您的门特就诊医院

让您的医疗选择更加灵活,就医更加便捷!

二、提高7个门诊特定病种报销额度

从2024年1月1日起

提高血液病等7个门特病种定额标准

具体如下表

序号

病种名称

原定额标准

2024年1月1日起

定额标准

职工医保(元/月)

城乡居民医保(元/月)

职工医保(元/月)

城乡居民医保(元/月)

类风湿关节炎

400

300

600

500

地中海贫血(海洋性贫血或珠蛋白生成障碍性贫血)

1000

800

4800

4000

再生障碍性贫血

1000

800

2500

2000

血友病

1000

800

按年度统筹封顶

按年度统筹封顶

系统性红斑狼疮

700

500

1800

1500

骨髓纤维化

2500

2000

按年度统筹封顶

按年度统筹封顶

骨髓增生异常综合征

2500

2000

按年度统筹封顶

按年度统筹封顶

问题来了,要怎么申请门诊特定病种待遇呢?

小编也给大家整理好啦,快来看看吧

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1.在市内首诊医院窗口“一站式”办理

申办人按规定准备好以下资料

①身份证(或社保卡)

②疾病诊断证明

③申办病种的出院小结或门诊病历记录

(如有住院记录的提供出院小结,没有住院记录的提供门诊就诊记录)

④拟申办病种的检验检查报告等病历资料

申办人携带上述资料到我市任一门特首诊医院(名单见下表)

填写《门诊特定病种待遇认定申请表》

经符合资质的医师签名并盖章

如申办人将出具意见的医院选定为就诊医院的,

可直接在医院内服务窗口完成门特备案

无需再跑一次行政服务大厅窗口!

全市首诊医院名单如下:

序号

定点医疗机构名称

阳江市人民医院

阳江市中医医院

阳江市妇幼保健院

阳江市第三人民医院

阳江市中西医结合医院

阳江市公共卫生医院

阳江光明眼科医院

阳江市江城区人民医院

阳江市阳东区人民医院

10

阳东区妇幼保健院

11

阳江江华医院

12

阳江网雨大精神病专科医院

13

阳江高新区人民医院

14

阳春市人民医院

15

阳春市中医院

16

阳春市妇幼保健院

17

阳春市公共卫生医院

18

阳春民福精神病医院

19

阳春东风精神病医院

20

阳西总医院人民医院

21

阳西总医院中医医院

22

阳西总医院妇女儿童医院

23

阳西德成康宁医院

24

阳江市海陵岛经济开发试验区人民医院

  
2.行政大厅服务窗口办理

首诊医院为申办人出具意见并盖章后

申办人如需选择其他医院(或市外医院)为本人就诊医院的

需携带上述材料及已盖章的《门诊特定病种待遇认定申请表》到我市各行政大厅医保服务窗口提交资料办理。

该业务全市通办

参保人无需回到参保地服务窗口办理

可按照就近原则在市内任一行政大厅医保服务窗口办理

业务办理过程中如遇到困难或疑问

可在工作日上班时间段

(上午8:30-12点,下午2:30-5:30)

直接拨打参保地医保经办机构电话咨询,

有工作人员为您解答及协助处理。

↓↓

市直:0662-3103816(职工)

江城区:0662-3103261(职工)、0662-3100578(城乡)

阳东区:0662-6625132(职工)、0662-6633861(城乡)

阳春市:0662-7746818(职工)、0662-7711890(城乡)

阳西县:0662-5556493(职工)、0662-5557279(城乡)

海陵区:0662-3881006(职工/城乡)

高新区:0662-3822277(职工/城乡)

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千万要记住!

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